Saúde intestinal e saúde do fígado: um trunfo importante para aliviar a endometriose

[Artigo atualizado em 18/09/2023]

A endometriose caracteriza-se pela presença e proliferação de tecido endometrial fora da cavidade endometrial. As manifestações clínicas são variadas. Geralmente estende-se ao fundo de saco de Douglas ou aos ovários e pode causar hipertrofia ovárica. Pode também envolver locais distantes (pulmão-ombilicus). A endometriose é raramente encontrada após a menopausa.

Causas:

• Dieta hipertóxica e inflamatória;
• Inflamação aguda crónica ou “fogo crónico” (dieta inflamatória, intestino hiperpermeável ou “crivado”, resistência à insulina são geralmente os factores indutores);
• Exposição a desreguladores endócrinos, que promovem um excesso de estrogénios no organismo, conhecido como “hiperoestrogenismo”;
• Emunctórios deficientes para a eliminação dos estrogénios (intestino, fígado);
• “A tríade morfotipo ginóide, aumento de peso e hiperoestrogenismo;
• Stress oxidativo (o meu organismo não tem escudos suficientes, antioxidantes, contra os agressores, os radicais livres. Esta é uma das principais causas do envelhecimento celular);
• Stress glicémico (“estou a ficar caramelo” – a culpa é da resistência à insulina).

É de salientar o papel preponderante do binómio intestino-fígado, que colabora na eliminação do excesso de estrogénios. O excesso de estrogénios favorece o aumento de peso das ginóides (morfotipo “pera”).

Existem duas prioridades intestinais para o equilíbrio hormonal:

• Evitar a síndrome do intestino solto;
• Evitar a disbiose (flora intestinal desequilibrada quantitativa e qualitativamente).

Os lignanos (fito-hormonas que inibem a aromatase: a enzima que converte os androgénios em estrogénios) não serão activados em caso de disbiose.

Os estrogénios chegam “conjugados” pelo fígado ao intestino, que por sua vez os elimina. No entanto, em caso de disbiose, os estrogénios são desconjugados pela enzima B- Glucoronidase e voltam à circulação geral.

Síndrome do intestino hiperpermeável

Atenção: o acompanhamento é da responsabilidade de um profissional de saúde especializado em micronutrição, fitoterapia e gemoterapia.

O intestino hiperpermeável (ou “crivo”) e as carências de micronutrientes (Vit D3, Zc, Fe, Se, etc.) são os males do nosso tempo. E nos 10 anos em que exerço a profissão, apercebi-me de uma verdadeira desinformação sobre a síndrome do intestino hiperpermeável.

É designado, grosso modo, por “porosidade do intestino delgado”.

As causas

As causas da síndrome do intestino hiperpermeável são geralmente dietas hipertóxicas, inflamatórias e desequilibradas, tabagismo, stress crónico, hipocloridria (gástrica) e uso crónico de medicamentos como antiácidos e anti-inflamatórios. Ou ainda intolerâncias alimentares, disbiose, candidíase, parasitose e desporto excessivo, etc.

Sintomas :

• Sintomas digestivos (⅓ dos sintomas): Inchaço /Alternativa Diarreia, obstipação, etc.
• Sintomasextra-digestivos (⅔ dos sintomas): pele (eczema etc.); cistite crónica, alergias alimentares, alergias a gramíneas, doenças inflamatórias crónicas (Ex: Crohn); doenças auto-imunes Etc.

Diagnóstico :

É feito clinicamente através de uma análise ao sangue (inflamação aguda crónica verificada por indicadores metabólicos de inflamação como a PCR nos; deficiências de Zn por exemplo) graças ao teste Endotoxina/LBP (Labo Barbier).

Que tratamento é necessário?

• Corrigir a alimentação e, em particular, alimentar bem o intestino;
• Fitoterapia (sempre sob o conselho de um profissional de saúde): Plantas anti-diarreicas: loosestrife, mirtilo. Para a obstipação: linhaça biológica, psyllium, ruibarbo. Antiespasmódico: erva-cidreira, angélica, calêndula, malva.
• Micronutrição (por indicação de um profissional de saúde): prebióticos, probióticos, simbióticos, L-Glutamina, N-Butirato, Vit D3, Vit B Zinco, Ómega3 e Curcumina.

Disbiose

É essencial corrigir a disbiose para reduzir a síntese da B-glucuronidase, que favorece a reabsorção dos estrogénios através do ciclo entero-hepático.

Diagnóstico :

No laboratório: coprocultura, MOU. A disbiose é a causa do intestino hiperpermeável.

O que deve ser feito?

• Diagnosticar a causa da disbiose;
• Corrigir a alimentação;
• Terapia adaptada: fitoterapia (ex. PPE) + micronutrição.

Apoiar a desintoxicação do fígado

Otimizar a desintoxicação do fígado através da alimentação, das plantas e da micronutrição.

Como é que isso pode ser feito?

Apoiar a via de eliminação estrogénica não tóxica do 2-OH (pouco estrogénico e protetor)

• Crucíferas: Com o DIM dos brócolos (para favorecer a indução da via da 2-OH) como suplemento;
• sementes de linhaça biológicas + lignanos em suplemento.

Apoiar as fases de desintoxicação do fígado

Fase 1

• Alimentos: brássicas, alliaceae, rosáceas, óleo de peixe, óleo de côco, alecrim, vinho, café, chá;
• Fito : alcachofra, rabanete preto;

Fase 2

• Alimentos: Brássicas, Apiaceae, Batata, Milho, Pepino, Alcachofra, Espargos, Beterraba, Peixe, Marisco, Algas, Carne, Cereais e Leguminosas, Citrinos, Rosáceas, Frutos secos, Salada, Dente-de-leão, Espinafres, Pimenta, Gengibre, Mostarda, Curcuma, Alecrim, Vinho, Café, Chá;
• Fito/Micronutrição : alcachofra, rabanete preto, cardo mariano, glutatião, N-acetilcisteína, B9, B12, curcumina, ácido elágico, L-glutamina, etc.

Fase 3: Boa flora intestinal para eliminar os estrogénios conjugados pelo fígado na fase 2

Sempre sob o conselho de um profissional de saúde, eis algumas informações complementares.

• Plantas produtoras de progestagénio: Gattilier, Alchemilla, Sarsaparilla, etc. Atenção : As plantas progestagénicas não são geralmente suficientes em caso de hiperestrogenismo. Recomenda-se a toma de suplementos de fito-hormonas como os lignanos e as isoflavonas e a desintoxicação dos estrogénios em excesso.
• Gemmoterapia : Rebentos de macieira (semelhante à progesterona). Groselha preta (anti-inflamatória). B6 , que ajuda a aumentar a progesterona (Atenção: verificar o equilíbrio hormonal: estradiol e progesterona).
• Visco: envolvido na apoptose das células que causam a endometriose.
• Curcumina: Controla a inflamação.
• Cardo mariano: combate a congestão da pélvis.
• O probiótico Lactobacillus gasseri tem um efeito benéfico na dismenorreia e nas dores menstruais das mulheres com endometriose. Actua sobre o enfraquecimento do sistema imunitário que conduziu à implantação descontrolada de células uterinas.
• Óleo de krill ou de peixe gordo (patenteado por Epax e Pufanox).
• Óleo de onagra
• O zinco é essencial para a imunidade e o controlo da inflamação. Este oligoelemento é frequentemente deficiente nas mulheres com endometriose.
• Apoiar a microcirculação: Ginkgo Biloba.

O que pode esperar da adoção destes diferentes conselhos?

• Diminuição das dores;
• Redução da utilização de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos;
• Uma dieta anti-inflamatória reduz a produção de citocinas inflamatórias envolvidas na proliferação e migração das células endometriais;
• Modulação hormonal (via dieta, micronutrição, fitoterapia, gemoterapia).

A saúde é um processo de tomada de consciência dos factos.

Dc Inthavong